刷牙出血、牙龈红肿、疼痛，这种情况几乎人人都有过，在疲劳、生活不纪律 ，刷牙潦草时更容易涌现 。有些人以为牙龈出血是因为缺乏某种维生素。其实，虽然历久 严重缺乏维生素C确实会导致牙龈出血红肿（曩昔 远航船员所患的“坏血病”即是这个原因），但除非一连两三个月都不吃蔬菜水果牛奶等含有维生素C的食物，不然 ，除了极少数人是由于血液病等全身疾病，绝大多半 牙龈出血都是牙龈炎的表示 。

　　牙龈出血，原因多为牙龈炎

　　健康的牙龈应该是粉红色、有光泽的，质地坚韧，牙龈沟只有2-3毫米；而发炎的牙龈则会颜色变红变深、肿大疏松，很容易出血，牙龈沟（牙龈与牙颈部连接处形成的空隙）也会加深。牙龈炎实际上就是最轻微的牙周病，其炎症只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，它主要是由于牙龈周围、特别是牙龈沟内的牙菌斑所导致的炎症回声。

　　口腔中的细菌不止是纯真 地存在，有些会聚集在一起，互相粘附，并与唾液等物质形成“牙菌斑”。牙菌斑能够较为牢固地附着在牙齿上并生长滋生 ，牙结石就是矿化的牙菌斑，它不仅使得细菌更容易粘附，还会进一步刺激和压迫牙龈组织，加重炎症回声。

　　牙菌斑用水无法冲失落 ，通过刷牙和使用牙线可以去除绝大部分 ，但牙结石只能通过口腔洁治能力 去除。牙龈炎患者只要注意刷牙、坚持 口腔清洁，并去专业口腔门诊进行牙周洁治（洁牙），去除牙菌斑、牙结石以及牙龈周围的炎症因子，牙龈炎是完全可以控制和治疗的。

　　牙龈炎，牙周炎的前奏

　　牙周炎是一种渐进性的疾病——就是说它并不会像普通伤风 一样，不管治不治疗，只要不继发沾染 ，一周左右都邑 好。如果纰谬 炎症和口腔的刺激因素进行控制，牙龈炎会进一步成长 为牙周炎，这就不再是仅限于软组织的炎症，而是会累及牙槽骨，当骨质迟缓 丧失，牙齿就失去了支撑，开始松动，最终导致牙齿脱落。

　　牙周炎不仅会导致牙齿松动脱落，更可能影响全身健康，比如 加重心脑血管疾病、糖尿病、影响呼吸与消化系统。

　　孕妇易患牙龈炎

　　许多 女性牙龈平时还对照正常，怀孕时则会涌现 牙龈红肿发炎，这一般是妊娠期牙龈炎。实际上怀孕并不是引起牙龈炎的直接原因，只是因为怀孕时孕妇血液中的激素转变 加重了炎症回声。妊娠期间，孕妇体内黄体酮的水平大大增高，这使得牙龈组织中的毛细血管扩张、血管渗透性增加，炎症细胞和液体渗出增多，导致牙龈肿胀。还有部分 孕妇会产生 牙龈增生，甚至妊娠性牙龈瘤。

　　妊娠期牙龈炎的直接原因仍然是牙菌斑等口腔局部因素，口腔卫生不良，或因牙齿排列不齐而不易清洁的孕妇更容易产生 ，这些孕妇在怀孕之前就存在牙菌斑、牙结石，或者自己 就患有轻度牙龈炎。所以，在怀孕期间，孕妇应该比平时更注意坚持 口腔清洁，坚持早晚刷牙，选择软毛牙刷，刷牙时要轻柔，避免伤及牙龈；每次进餐后都要漱口或使用牙线，及时清除口腔内的食物残渣。

　　妊娠期牙龈炎及牙龈瘤一般都邑 随着怀孕结束而自行消退，只有极其严重的妊娠性牙龈瘤才需要在医生指导下切除，但一般不主张在妊娠期使用药物。所以女性在怀孕以前应该进行口腔检查，提前去除牙龈炎等口腔隐患。

　　青少年也易患牙龈炎

　　青少年牙龈炎也被叫做青春期牙龈炎，青春期牙龈炎的原因和妊娠期有点相似，也与体内激素变更 有关。进入青春期后，体内性激素水平升高，牙龈组织对菌斑等局部刺激敏感性、回声性增强，如果青少年每次刷牙都马马虎虎，牙齿上的食物残渣未能完全去除，牙齿上和牙龈周围布满牙菌斑，就很容易产生 牙龈炎。

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